Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace - Blog CardioExpert - Tutte le novità sulla Cardiologia - CardioExpert

Cerca
Centro Specialistico Cardiologico Vascolare --- In sede si esegue Check up Cardiologico, Esami Diasgnostici come Coronarografia, Indagine Emodinamica, Risonanza Magnetica, Ecocolordoppler (TSA), Angiografia con Risonanza, Coronaro TC, Angio TC, Angiografia, ECG ad alta risoluzione, ECG da sforzo, Ecodoppler, Elettrocardiogramma ECG, Ecocardio Color Doppler, Ecocardiogramma e Monitoraggio Arterioso in Torino
Vai ai contenuti

Menu principale:

Studio DIAD: Inefficacia dello Screening di Prevenzione nei Diabetici Asintomatici. CoronaroTC come Alternativa Efficace

Pubblicato da Dr.Guidalberto Guidi in News · 3/11/2011 11:54:00
Tags: ScreeningdiPrevenzioneStudioDIAD
Da uno studio DIAD (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) pubblicato da Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555 e intitolato “Lo screening per la malattia coronarica asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 non riduce il tasso di eventi cardiaci” e qui sotto riportato si evidenzia che il sistema utilizzato di imaging perfusionale con adenosina è inaffidabile nei diabetici e visto l’esito negativo dello studio, si ribadisce l’utilità della coronaroTC come screening efficace di prevenzione nei pazienti con diabete tipo 2 asintomatici.

Ecco lo studio:

La malattia coronarica è la principale causa di mortalità e morbilità in pazienti con diabete mellito di tipo 2, ma l’utilità dello screening per la coronaropatia asintomatica nei pazienti con diabete di tipo 2 è controversa.

Uno studio randomizzato e controllato (The Detection of Ischemia in Asymptomatic Diabetics – DIAD) ha verificato se lo screening di routine per la malattia coronarica fosse in grado di identificare i pazienti con diabete di tipo 2 ad alto rischio cardiaco; inoltre ha valutato se tale screening potesse influenzare gli esiti cardiaci.

Lo studio ha coinvolto 1.123 pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 e senza sintomi di coronaropatia, assegnati in maniera casuale a uno screening con imaging di perfusione miocardica ( MPI ) ( iniezione di Adenosina ) oppure a nessun tipo di screening.

I partecipanti sono stati reclutati in cliniche per il diabete e sono stati seguiti in maniera prospettica dal 2000 al 2007. Le principali misure di esito erano la morte cardiaca o l’infarto del miocardio non-fatale. Il tasso cumulativo di eventi cardiaci è stato pari a 2.96% durante un periodo medio osservazionale di 4.8 anni per una media annua dello 0.6%.

Nel corso del follw-up si sono verificati 7 infarti del miocardio non-fatali e 8 morti cardiache ( 2.7% ) nel gruppo screening e 10 infarti non-fatali e 7 morti cardiache ( 3.0% ) nel gruppo non sottoposto a screening ( hazard ratio, HR=0.88; P=0.73 ).

Nel gruppo screening, i 409 partecipanti con risultati normali e i 50 con lievi difetti nella misura di perfusione miocardica hanno mostrato tassi di eventi più bassi rispetto ai 33 con difetti moderati o grandi alla MPI; 0.4% per anno vs 2.4% per anno ( HR=6.3; P=0.001 ).
Tuttavia, il valore predittivo positivo legato a difetti moderati o grandi nella MPI è stato solo del 12%.

Il tasso generale di rivascolarizzazione coronarica è risultato basso in entrambi i gruppi: 5.5% nel gruppo screening e 7.8% nell’altro gruppo ( HR=0.71; P = 0.14 ). Nel corso dello studio c’è stato un aumento significativo nella prevenzione medica primaria in entrambi i gruppi.

In conclusione, in questo studio riguardante pazienti con diabete mellito i tassi di eventi cardiaci sono risultati bassi e non ridotti in maniera significativa da un programma di screening per ischemia miocardica con MPI nel corso di un periodo di 4.8 anni.

Young LH et al, JAMA 2009; 301: 1547-1555




Nessun commento

 
Nuvole
cardiologo Endovascolare cardioexpert problemi diabesity Parkinson Centro guidi Viagra Rischio mediterranea gusto Diagnosi l’Aterosclerosi Pino fianchi Carotideo il sesso Napoli LDL folli salute Olio mediterraneo tromboembolia valori Check prevenire berlusconi Pronto curoe prevvenzione Michael Body imparare Rosa vivere soccorso Estetica Torino corsia Venosa remise Jackson trapianto Cardiologia intervento aortica Terapia diabete Margarina Cardiaco pubblica check DASH massaggio cosa medica venose libro cuore torino saluteedelgusto Diagnostico Astori Ecg Ortopedia HDL prevenzione a carni fumo sana alcool librodella notiza contro Sergio esercizio Cardiovascolari CoronaroTC varici Sprechi centro Fisioterapia Valvolare ecocardiogramma tumori Metabolica Morte antiipertensivi Elettrocardiogramma muore Massoterapia cardiologico Aneurismi malattie Cerebrali donne Mediterranea grassi notizia cardiaci obesità natale Osteopatia pedane Studio generazione Cardiache larghi clamys Vene lungo Dieta Addominale ischemia cardiaca infiammazione sanità nicole apnee cadavere rischi tre sonno cassano ultima sintomi cardiopolmonare cardiologia Specialistica morire Extravergine danni Cardiologico vibranti ictus ambulanze Cardiologo cardiovascolari valvola Regredire Ipertensione Aneurisma 100.000 sport vegetariano attività Total DIAD estate Comuni Aorta mondiale Chirurgia vita cardiache Charlie pomodoro polmonare miocardico Paziente Guidalberto apparato cura diabete.Cardiologia Trapianto esame Aortica striscia Fisiopatologiche aspirina vite up en Attacco malato alimenti saturi all’anno come arterie Ischemico salvare antidepressivi Marchionne Juventus prenotazione invecchiamento ECG fisica bianche Europa Filippide Cardiovascolare Burro farmaci Neurologia Ecodoppler Airway di Esami Giornata d’oro Up debole la Cause screening consumo notturne apparecchiature cardiovascolare ricoveri Medicina Malattie Cardarelli Prevenzione rianimazione strumental colesterolo dottor TC tsa mango regole coronaroTC Scompenso Sostituzione acqua Infarto quanto malore malattia medico asa juventus Coronaro cattivo Ecocardiogramma tabacco cardiaco londra umane morte Visite FC infarto Angio Davide cantante concerto patologie ipertensione pressione stress neonata alimentazione macchinari Guidi forme dieta arteriosa Screening vizio mangiare Death moriredisport regala Daniele dott.Guidi fisico Breathing curare cronica giornata Sindrome

COME SEGUIRCI


  • Iscrizione Newsletter
  • CardioBlog
  • Installa la App
  • Facebook
  • Twitter
  • Youtube
  • BlogSpot
  • SERVIZI


  • Check up Cardiologico
  • Esami Diagnostici
  • Patologie Cardiache
  • SHOP ON LINE


  • Cuore Mediterraneo|il Libro
  • Acquista il manuale
  • Prenotazioni Visite ed Esami
  • INFO


  • Dr.Guidalberto Guidi
  • Dove Siamo
  • Contattaci
  • LINK AMICI


  • Il Cardiologo Amico
  • Juventus F.C.
  • ABC Salute
  • Torna ai contenuti | Torna al menu