L’ecodoppler TSA è oggi l’esame diagnostico di scelta per la valutazione del distretto carotideo e vertebro-basilare; ciò deriva dalla sua non-invasività, dalla possibilità di ottenere informazioni morfologiche ed emodinamiche in tempo reale (spesso più accurate dell’angiografia), dall’assenza di controindicazioni o complicazioni.
L’esame dei vasi sovraortici prevede l’utilizzo di sonde lineari da 4-7MHz. Il paziente è in decubito dorsale con l’esaminatore alla testa del paziente.
Le indicazioni per cui l’ecocolor doppler TSA viene richiesto sono generalmente rappresentate dalla comparsa di sintomi emisferici quali:
- parestesie
- dislalie
- amaurosi
- ipostenie monolaterali
e sintomi non emisferici quali
- confusione mentale,
- vertigini
- amnesie
- disturbi visivi
In questi casi è necessario un intervento chirurgico che può essere eseguito in anestesia locale mediante endoarteriectomia (asportazione della placca ateromasica).
In casi estremamente selezionati si può eseguire per via percutanea con angioplastica.
L’Ecocolor Doppler (TSA) per i Tronchi Sovra Aortici è infine considerato l’esame di prima scelta nell’individuazione delle lesioni arteriosclerotiche precoci.
Applicazioni:
- Valutazione delle caratteristiche strutturali ed emodinamiche dei vasi esplorati
- Studio delle lesioni steno-ostruttive (stenosi lieve, moderata, critica, pseudoocclusioni, occlusione)
- Studio morfologico delle placche (ipoecogene-iperecogene, omogenee-disomogene, a profilo regolare-irregolare; placca ulcerata emorragia sottointimale) con valutazione del rischio emboligeno
- Studio delle tortuosità di decorso (angolature, kinking, coiling)
- Studio del furto della Succlavia (furto completo, incompleto, permanente, transitorio)
- Studio di aneurismi della Carotide
- Tumori glomici
- Megadolicoarterie
- Controllo intra e post-operatorio
- Esame base del check-up cardio-vascolare